为什么要做活检

编辑:隆达网 2023-03-25 07:17:04 1996

为什么要做活检

问题1:为什么要做活检， 10点活组织检查：从患病区域提取一小块组织样本进行诊断有什么用，前提是生物体是活的？参见：baike.baidu/view/640762问题2:做活检意味着什么？活检是活组织检查和诊断。又称外科病理检查，简称外部检查与评估。quot;是指根据诊断和治疗的需要，从患者身上切取、夹取或穿刺病变组织进行病理检查的技术。

它是诊断病理学中最重要的部分，能对绝大多数病例作出明确的组织病理学诊断，被视为最终的临床诊断。

问题三：为什么要做宫颈活检？建议：您好：宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是宫颈癌诊断最可靠的依据。无论是早期还是晚期宫颈癌，都要通过这项检查来确定癌症的病理类型和细胞分化程度。问题4:什么情况下应该做宫颈活检？宫颈活检是诊断**癌最可靠的方法之一。

宫颈活检可在癌症早期发现，因此对宫颈疾病的诊断具有重要意义。当怀疑宫颈病变是你或癌前病变时，要做宫颈活检。除此之外，宫颈活检还需要做什么？以下情况应做宫颈活检：1。白带增多并伴有臭味。

很多女性出现这种症状时，往往会认为是炎症，但治疗没有效果。宫颈癌也会有白带增多恶臭的表现，通过宫颈活检可以鉴别诊断。2、* * * *不规则出血。

不规则出血的原因很多，不排除是宫颈病变引起的。长期有这种症状的女性，应该尽早检查，看是否是因为癌症。3.绝经后出血。

见于老年妇女，绝经后再次出血，这是非常危险的信号。如果有这种现象，一定要去医院检查。4、接触性出血(性生活和妇科检查后出血)。虽然不排除外伤性出血，但也可能是宫颈癌引起的。5、宫颈糜烂久治不愈。

宫颈糜烂与宫颈癌的关系很大，要警惕宫颈糜烂久治不愈有癌变的可能。6、妇科检查发现宫颈质地较硬。可能会发生癌变。7.体检中，宫颈副片细胞学检查发现烟细胞和可疑癌细胞。

品牌医院网专家强调，宫颈活检应在月经干净后三到七天内进行，检查前做常规检查，排除炎症感染，以免影响检查结果，加重感染。根据病情的严重程度，检查可能会引起轻微的疼痛，但检查不会影响生育能力。问题5:为什么做胃镜检查需要活检？做胃镜检查的时候，医生经常会给病人做活检和病理检查，那为什么还要做活检呢？活检怎么样了？胃粘膜活检是医学上的一种病理检查方法，主要研究食管和胃十二指肠疾病的病因、发病机制、形态结构改变和某些功能改变。与其他病理检查不同，胃黏膜活检是自胃镜出现以来发展迅速的一项技术。

因为只有通过胃镜才能简单、快速、准确地获取食管、胃、十二指肠黏膜样本，并对其进行病理检查，胃镜诊断提供病理依据，对病变性质的判别起着决定性作用。对于恶性病变，可以确定浸润的范围和类型。对于慢性胃炎，可以确定胃炎的类型、严重程度和病情。

可以知道溃疡和隆起性病变的性质，可以定期复查肠化生和不典型增生，了解病情进展。胃粘膜活检的方法大致如下：1。首先要做胃镜检查。在胃镜检查过程中，医生应详细观察食管、胃和十二指肠的粘膜，并作出初步的目测判断。对于需要进一步明确或肉眼难以分辨的病变，应进行粘膜活检，以便准确诊断。然而，活检的位置对于准确诊断非常重要。

为了提高活检的阳性率，正确选择活检部位尤为重要。不同病变的活检部位选择也不同。(1)对于隆起性病变，应重点检查隆起的顶部，其次是隆起的底部。(2)疑似粘膜下肿瘤应从**凹陷处取出;(3)对于凹陷性病变，如溃疡，应在溃疡周围取样，而白苔多为坏*组织，阳性率低。

(4)慢性胃炎通常有两种取材方法，即选择性活检或定位活检。选择性活检是对肉眼所见病变最可疑或显著的部位进行活检。为了进一步研究胃炎的性质、分布、范围和程度，可以采用定点活检，定点活检方法有三、四、八处等多种。

目前也采用超声引导活检和染色内镜活检。常用的三种活检方法分别从胃窦小弯处、胃体中部小弯处和胃体大弯处各取一片胃黏膜组织。四位活检法是在三位活检法的基础上，加上胃角小曲率。胃窦小弯、胃角小弯、胃下部小弯及三个小弯在同一水平外的明显病变取8个活检，胃上部小弯1个，胃大弯1个。

2.镊子取组织时，活检钳应尽量垂直于黏膜表面，取材深度应与黏膜肌层相同。活检组织要放在吸水纸上，然后放在装有固定液的瓶子里，一般是10%****溶液，对所选部位做好标记，送病理科做病理检查。3.在活检过程中，有些患者除了有牵拉感和延长一些检查时间外，一般不会增加患者的痛苦。活检引起的出血或穿孔非常罕见。

为了避免大出血，不宜在一个地方做多次活检。任何怀疑血管疾病或凝血机制障碍的人都应仔细进行活检或禁用。4.内窥镜活检最好由有经验的医生进行。问题6:我做了胃镜。医生做了活检。为什么要做活检？胃镜。

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糖和苷类化合物常用的化学检识的方法是什么？其现象和原理各是什么？

糖和苷类化合物常用的化学检识的方法是什么？其现象和原理各是什么？检识方法：molisch反应试剂浓硫酸、α- 萘酚原理：糖和苷类在浓硫酸作用下形成的糠醛及其衍生物，与α- 萘酚作用形成红紫色复合物。由于在糖溶液与浓硫酸两液面间出现红紫色的环，因此又称紫环反应。

现象：紫色环什么是苷类化合物？该化合物有那些共性？苷类又称配糖体。

是糖或糖的衍生物与另一类非糖物质通过糖的端基碳原子连线而成的一类化合物。苷的共性在糖的部分，而苷元部分几乎包罗各种型别的天然成分，故其性质各异。苷大多数是无色无臭的结晶或粉末，味苦或无味;多能溶于水与稀醇，亦能溶于其他溶剂;遇溼气及酶或酸、碱时即能被分解，生成苷元和糖。苷类可根据苷键原子不同而分为氧苷、硫苷、氮苷和碳苷，其中氧苷为最常见。

菲林试剂怎么区分糖和苷类化合物板蓝根多糖水提物10ml加10ml菲林试剂,沸水加热5min,生成沉淀,过滤取滤液.取1ml滤液,加1ml10%盐酸,煮沸10min,冷却后加氢氧化钠使其变成碱性,再加菲林试剂沸水浴加热,又产生沉淀,则证明有多糖.此方法斐林试剂检查多糖的原理是什么?单糖和苷类化合物对其是否有影响苷类化合物水解有几种催化方法常见的催化剂就是酸和碱，特殊的可以使用水解酶请教葡萄糖类化合物的合成,一般用TLC显色方法是什么? 首先要知道静止相和移动相的关系。静止相指的是铝表面上镀有二氧化矽的玻璃板。移动相指的是为分离化合物所用的各种溶剂。

TLC的原理是溶剂在静止相里移动时一般不同的化合物移动的速度不一样，因此可以分离混合物中一些杂志。（通过紫外线照色来找出化合物在静止相里的位置）八类化合物是什么烷类、芳烃类、烯类、卤烃类、酯类、醛类、酮类和其他 β-酮类化合物是什么是在官能团所在碳原子的β位有酮基的结构，比如乙酰丙酮、乙酰乙酸乙酯等维A酸类化合物是什么维A酸类化合物被认为具有抗肺癌细胞增殖的作用。Hittelman等对225例既往大量吸菸者进行了一项双盲肺癌预防试验，受试者随机分别接受分期3个月的每日一次口服9-顺式维A酸（100mg）、13-顺式维A酸（1mg/kg）和维生素E（1200IU）或安慰剂。

采用免疫组化方法检测各组治疗前后的支气管活检标本的支气管上皮基底层和副基底层Ki-67增殖指数的变化（Ki-67核染色阳性的细胞百分比）。结果显示，任何治疗组基底层的Ki-67标记都没有变化;而13-顺式维A酸和维生素E治疗组的副基底层高Ki-67标记百分比与对照组相比，具有统计学意义的显著下降（P=0.04）;但9-顺式维A酸组的下降没有统计学意义（P=0.17）。在按照活检部位的分析中也观察到了类似的情况。

该研究提示，在分组分析中，13-顺式维A酸和维生素E的治疗与安慰剂组相比，能够显著降低支气管上皮细胞增殖，而9-顺式维A酸没有此作用。在按照活检部位分析中，两种治疗都显著降低了细胞的增殖。嘌呤类化合物是什么？嘌呤（Purine），是身体记忆体在的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起著十分重要的作用。嘌呤是有机化合物，分子式C5H4N4，无色结晶，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，人体尿酸过高就会引起痛风。

海鲜，动物的肉的嘌呤含量都比较高，所以，有痛风的病人除用药物治疗外（医治痛风的药物一般对肾都有损害），更重要的是平时注意忌口。确定苷类化合物中单糖之间连线位置的方法主要有什么 1 测定物理常数（熔点。旋光度等） 2 元素分析，测定分子量。

病理科小知识

1.病理科是干什么的作为病理工作者，有必要帮助大家进一步了解病理。无论是国内还是国外，即使是最具现代化的一流名院，对疾病最可信赖的诊断仍属病理诊断。

国外要求准确率达到99.9%以上，被称为“金标准”。

当今最先进的影像学检查多是通过肉眼看影像进行定位诊断，病理则是借助显微镜分析细胞形态进行定性诊断。比如说影像学可以找到敌人的确切位置，病理学则要判断出哪个敌人顽固不化，对抗到底，哪个敌人通过感化可以弃暗投明，那一位又是打入敌人内部的地下工作者。目前医院病理科的二大常规工作是活检和脱落细胞学检查。活检即活体组织学检查，现代化医院遵循的原则是任何从病人身体上采取的组织标本都必须有病理组织学检查报告。

病理的主要任务就是判断疾病的性质，是炎症还是肿瘤？是什么类型的炎症？是良性肿瘤还是恶性肿瘤？肿瘤的来源？恶性程度？侵犯深度？切缘有无癌的残存，淋巴结有无转移等等。病理科收到标本后要通过几十个精细、专业、繁琐的步骤制成几微米厚的病理切片，通过显微镜做出病理诊断。身体所有部位切取的组织、通过病理几乎都能得到明确诊断，或提供非常有用的疾病信息。

脱落细胞学与活检相比，看上去要简单一些，但对于病理医生来说难度更大。病理科最具挑战性的工作是术中冷冻切片病理诊断，病人躺在手术台上，手术医生几乎停下手术，手术室外病人的亲朋好友焦急地等待着，病理医生要在几十分钟内做出明确诊断，良性病变局部切除即可，如是恶性则需进一步扩大切除或淋巴结清扫或截肢或切除重要器官。由此可以看出病理医生的压力之大，责任之重。

医学发展到今天，有一个现实我们不得不承认，仅靠普通光学显微镜下的病理检查近5%的病理做不出明确的诊断，因此要求病理诊断100%正确是不明智、也是不可能的。这就需要病理医生的终生不断学习，知识日积月累，新技术新项目的开展，其他学科齐头并进等努力提高疾病的诊断准确率。当务之急需要各级**的大力支持，多关心一些每天忙忙碌碌与孤独和压力、标本和毒气为伴的病理工作者，使病理水平再上新台阶。

2.求病理考试题目四、问答题（ 35 分） 1. 肉芽组织的形态学特点及其作用是什么？ 2. 何谓癌前病变，常见癌前病变有哪些？ 3. 试比较良、恶性溃疡的形态特点。 4. 从临床、病理特点比较大、小叶肺炎的区别。 5. 试列举 3 种以变质性炎为主的疾病，并分别简述其基本病变特点。答案： 1 .第 34 页倒数第二段; 作用：第 35 页第三段; 2 .第 110 页第二段; 大肠腺瘤、慢性**颈炎伴**颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、粘膜白斑; 3 .基本病变：胃溃疡：渗出层、坏*层、肉芽组织层、瘢痕组织层溃疡型胃癌：腺癌大体区别：第 216 页表 8-3 。

4 .病原菌：发病年龄：炎症特点：病变范围结局 5 .**性肝炎肝细胞变性坏*：水肿、嗜酸性变;嗜酸性坏*、溶解性坏*; 炎症细胞浸润：肝细胞再生：间质反应性增生和小胆管增生：乙脑脑血管改变和炎症反应：淋巴细胞套神经细胞变性坏*：神经细胞卫星现象、噬神经细胞现象软化灶胶质细胞增生：胶质细胞结节阿米巴病组织溶解液化为主的变质性炎烧瓶状溃疡急性期病变和慢性期病变四、问答题（ 35 分） • 肉芽组织的形态学特点及其作用是什么？ • 简述良、恶性肿瘤的区别。 • 何谓冠心病？心肌梗*有哪些合并症？ • 原发性、继发性肺结核有什么不同。 • 试述肝炎的基本病理变化。答案： 1 .第 34 页倒数第二段; 作用：第 35 页第三段; 2 .第 109 页表 5-6 ; 3 .第 135 页倒数第 3 段; 合并症：心力衰竭、心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心源性休克、急性心包炎、心率失常。

4 .第 373 页表 15-2 ; 5 .肝细胞变性坏*：水肿、嗜酸性变;嗜酸性坏*、溶解性坏*; 炎症细胞浸润：肝细胞再生：间质反应性增生和小胆管增生：病例综合分析题病例摘要女性，25岁，技术员，因尿频、尿急、尿痛3天来诊。患者3天前无明显诱因发生尿频、尿急、尿痛、伴耻骨弓上不适，无肉眼血尿，不肿，无腰痛，不发热，因怕排尿而不敢多喝水，同时服止痛药，但症状仍不好转来诊，发病以来饮食、睡眠可，大便正常。既往体健、无排尿异常病史，无结核病史和结核病接触史，无药物过敏史，个人史和月经史无特殊，半月前结昏。查体：36.8℃， P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。

一般情况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，咽（-），心肺（-），腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，肾区无叩痛，下肢不肿。实验室检查：Hb 130g/L, WBC9.2*109/L,N 70%, L 30%, PLT230*109/L;尿蛋白（-），WBC 30-40个/HP, RBC 0-3个/HP; 粪便常规（-）。分析步骤： 1.诊断及诊断依据本例初步印象是：急性泌尿系统感染（膀胱炎）。

其诊断依据是：（1）新昏女性，急性起病，有明显尿路 *** 症状和耻骨弓上不适，无腰痛和全身感染症状。（2）查体无明显体征，肾共叩痛（-）。（3）化验有白细胞尿，尿蛋白（-）。

2.鉴别诊断（1）急性肾孟肾炎除有尿路 *** 症状外，有腰痛和肾区叩痛，有全身感染症状，化验除有白细胞尿外，还常有白细胞管型和蛋白尿、血白细胞数和中性粒细胞比例均增高。（2）肾结核常有肾外结核感染，尿培养结核杆菌阳性，一般抗菌药物治疗无效。（3）尿道综合征虽有尿路 *** 症状，但多次检查均无真性细菌尿。 3.进一步检查根据初步诊断与鉴别诊断：为确诊应作：（1）尿涂片镜检细菌可快速确定细菌尿，即平均每个油镜视野见细菌≥1个。

（2）尿细菌定量培养含菌量≥102/ml。 (3)持续不愈者可作IVP，以了解尿路有无解剖上的异常。 4.治疗原则（1）抗感染治疗（2）祛除原因，多饮水。

3.怎样才能学好病理学一. 空白到入门第一步：病理技术、组织学、病理解剖学方法：先实践后理论，再实践再理论反复循环。先理论后实践，再理论再实践反复循环。一般而言，前者的效果好于后者。就个人的经验而言，我学习多数其它的知识都是运用先理论，后实践方法。

唯有病理我发现先理论后实践效果的不好。进入病理科后，一般有三个月左右的时间学习病理技术。这三个月对你非常重要。

你会遇到你以前从来没有接触过的仪器、名词、规范、试剂、工作流程等，当然还有各色各样的病理人。这时你要以最快的速度溶入病理科，病理科开展的项目、工作流程、科内的人员，各种仪器的名称及用�。